GBRとは骨を作り出す外科治療になります。インプラントを骨に埋め込む際に、骨の量が足りない場合に行う外科処置です。骨補填材と呼ばれる人工材料やコラーゲンでできたシートなどを使用して骨に似た構造を作り出します。材料が骨のように固くなるまで時間を要し、長いと半年間待たなければいけません。基本的には、骨ができた後に、インプラントの治療に入りますので、時間を要するものではあります。主に下顎の奥歯に用いることが多い手法です。

サイナスリフトとは、インプラント治療で上顎に十分な骨がなくGBRも難しい場合に行う手術になります。上顎洞と呼ばれる、鼻の横にある空間を利用し、その空間に骨を作ります。この場合もGBRと同じく骨補填材とコラーゲンシートなどを用いて骨に似た構造物を作り出します。骨が出来上がるまでに6ヶ月ほどかかりますが場合によってご自身の骨のコンディションが良い場合にインプラントを埋め込む処置と同時に行うことができます。つまり、サイナスリフトとインプラント治療を同時に行い6ヶ月程で被せ物の型取り処置に移ることができます。分ける場合は、サイナスリフト後の6ヶ月待った後、インプラントを埋め込む治療でさらに3ヶ月かかります。合計で9ヶ月に及ぶこともございます。バリオサージという機械を使用して超音波で、上顎洞の横の骨に穴を開けていきます。その穴から骨の代わりになる材料を足していきます。

インプラントの周りには、汚れに対する防御のため十分に分厚い歯茎が必要になります。歯茎の厚みには個人差があるため極端に薄い場合などは、ご自身の上顎の口蓋と言われる部分から歯肉を採取して歯茎の厚みの必要な部分に移植いたします。インプラントを埋め込む前や後など移植のタイミングは様々です。移植後は2週間ほどで移植片は結合します。稀に、術後に歯茎を取ってきた部位から出血が続くことがあります。

残念ながら抜歯となってしまい、その部分にインプラント治療を将来的にご希望でしたらソケットプリザベーションという処置が必要になります。骨は、歯がなくなると歯を支えるという役割がなくなり、ボリュームがなくなってしまいます。抜歯後にそのまま抜いた部分を放置してしまうと、どんどんと骨の厚みや高さなどがなくなっていきインプラント治療をいざしようとなったときには、十分な骨の量がないこともございます。ソケットプリザベーションは、抜歯した穴に骨補填材をいれて治癒させることで骨の吸収を極力抑える効果があります。結果として、インプラントを埋め込むときに十分な骨の量を確保することができます。しかし、そもそも歯の周りに骨があまりない場合はGBRなど後に行う必要があることもございます。

インプラントを埋め込む骨が柔らかい場合、特殊なインプラントドリルを用いて骨を圧縮して物理的に骨の密度を上げることで、柔らかい骨でもインプラントの安定を図ります。骨の幅が狭いときなどでも、骨を圧縮し押し広げることでインプラントを埋め込むスペースを人工的に作り出し、インプラント治療がギリギリできない症例と思われるものもGBRやサイナスリフトなど特殊な処置をせずにできる場合があります。